MétabClean®

Questionnaire de Qualité de Vie Métab Clean

Ce questionnaire est destiné à mesurer votre perception du bien-être physique et mental.
Ce questionnaire a été élaboré sur la base du questionnaire publié sur le site http://www.sportmedecine.com
Des adaptations ont été réalisées en fonction des objectifs poursuivis par la méthode Métab Clean.

CE DERNIER MOIS…
1. Je ne soutiens pas autant mon attention.
2. J'ai une sensation de poids sur la poitrine.
3. J'ai une sensation de palpitations.
4. J'ai une sensation de gorge serrée.
5. J'ai des problèmes de mémoire.
6. Je me sens nerveux(se), tendu(e), inquiet(e).
7. Je m'irrite plus facilement.
8. Je suis pessimiste, j'ai des idées noires.
9. Je suis émotif(ve).
10. Ces derniers temps, mon état de forme a diminué.
11. Je m'enrhume fréquemment.
12. Je me sens souvent fatigué(e).
13. J'ai des crampes, courbatures, douleurs musculaires fréquentes.
14. Je manque d'entrain..
15. Je m'essouffle plus facilement qu'avant.
16. Je me fatigue plus facilement.
17. J'ai souvent des troubles digestifs.
18. J'ai moins confiance en moi.
19. Je prends moins de plaisir à mes loisirs.
20. J'ai une baisse de rendement dans mon activité professionnelle.
21. J'ai un sommeil perturbé.
22. Je somnole et baille dans la journée.
23. Je sens que mon sommeil n'est pas réparateur.
24. J'ai des difficultés à m'endormir.
25. Je me réveille fatigué(e).
26. J'ai moins d'appétit qu'avant.
27. Je mange davantage.
28. J'ai des envies de sucre entre les repas.
29. J'ai tendance à rajouter du sel dans mes plats.
30. Je me sens gonflé(e), je fais de la rétention d'eau.
31. Je prends du poids.

Légende:

a => Pas du tout
b => Pas vraiment
c => Oui assez
d => Oui vraiment


Résulats:
Ma qualité de vie

Légende:

Bon

Moyen

Faible



Merci de rentrer vos coordonnées: